對于IVD行業(yè),這是一個最好的時代,也是最殘酷的時代。為什么這么說?因為國內(nèi)IVD市場增速依然不錯,未來5年增速在15%-20%,當之無愧是極具發(fā)展?jié)摿Φ某栃袠I(yè)??匆粋€行業(yè)是不是朝陽行業(yè)可以從技術(shù)、資本、人才、行業(yè)增速這個視角去分析。國內(nèi)體外診斷行業(yè)過去30年行業(yè)增速就不用說了,技術(shù)迭代是有目共睹的;過去30年IVD上市企業(yè)和融資企業(yè)數(shù)量也是不斷增多的;過去30年全國醫(yī)學(xué)院校年復(fù)一年培養(yǎng)了大量的醫(yī)學(xué)檢驗人才,從這四個維度看IVD行業(yè)發(fā)展空間依然可觀,所以是一個最好的時代。然而,這也是一個最殘酷的時代,為什么這么說?技術(shù)的不斷迭代;行業(yè)監(jiān)管的日趨嚴格;國家醫(yī)改的不斷深入;市場整合的不斷加劇;資本的不斷進入等各個方面因素讓這個朝陽行業(yè)未來將進行殘酷的“新陳代謝”和“物種選擇”,專業(yè)、品質(zhì)、合規(guī)、配送能力、服務(wù)能力等將是適者生存的標準。在這樣一個行業(yè)背景下,檢驗科整體打包(檢驗科集中配送)似乎就是為此量身定制的,應(yīng)運而生。
通過相關(guān)數(shù)據(jù)表明:2016年已經(jīng)被打包的二級醫(yī)院數(shù)量在1000家左右。全國二級醫(yī)院檢驗科被整體打包是最多的,三級醫(yī)院也在不斷的加入。2016年底我國共有醫(yī)院29140個,其中公立醫(yī)院12708個,民營醫(yī)院16432個。按醫(yī)院等級分:三級醫(yī)院2232個(其中:三級甲等醫(yī)院1308個),二級醫(yī)院7944個,一級醫(yī)院9282個,未定級醫(yī)院9682個。按這個速度保守推算,也就是說到2019年在全國二三級醫(yī)院中被打包的已經(jīng)超過20%。
今天我們就一起來探討一下,檢驗科整體打包或者說集約化采購(集采)這一“物種”的出現(xiàn),會動了誰的奶酪?是好的商業(yè)模式嗎?(你虧本了嗎?)。
動了誰的奶酪?那首先我們來介紹一下檢驗科整體打包是怎么一回事?醫(yī)院和供應(yīng)商通過簽訂長時間、廣范圍的耗材供應(yīng)合同,不剝離檢驗科的人員與設(shè)備,通過以量換價的方式實現(xiàn)降價。合同的時間往往在5-8年,一般除了耗材的提供,供應(yīng)商還需要按照醫(yī)院的需求鋪設(shè)設(shè)備,甚至裝修,而且在合約期完成后會成為醫(yī)院檢驗科的財產(chǎn)。在三甲大醫(yī)院,完全打包鋪設(shè)設(shè)備、裝修等的成本最少也是1000萬起步,而二級醫(yī)院至少也需要200萬起步。當然這個設(shè)備投入可能不是一次性投入,而是隨著儀器的替代逐漸投入的。通過這一解釋,想必大家都清楚誰的奶酪會丟了,也就是原來未打包之前的中小代理商將會被迫停止與醫(yī)院的合作關(guān)系(出局)。同時,隨著打包模式的迅速擴張,很可能改變未來的整個IVD競爭格局。當超過一半的醫(yī)院被打包之后,產(chǎn)品線不全、無法切入打包業(yè)務(wù)的企業(yè)很可能面臨被整合或是退出市場的命運。
是好的商業(yè)模式嗎?(你虧本了嗎?)其實是不是好的商業(yè)模式與你虧不虧本并無直接關(guān)系。因為打包模式通過整合全面的自產(chǎn)/代理產(chǎn)品線和長期合同,實現(xiàn)了打包商對終端的強控制。在這種模式下,如果你成本控制不到位、產(chǎn)品線不夠豐富、上游議價能力不強、服務(wù)能力不行、打包經(jīng)驗不足等多方面因素下,貿(mào)然進入這一領(lǐng)域,很可能就會有虧本的風險。下面一起來探討一下可能會造成檢驗科打包虧本的主要因素:
就像有的企業(yè)在打包過程中偶爾會采取價格戰(zhàn),承諾醫(yī)院以極低成本。其實這種做法作為一種商業(yè)策略無可厚非,但從商業(yè)的角度來看,低價打包對打包商還是很有考驗的。比如說醫(yī)院年收入6個億,按照檢驗科6千萬的年收入進行打包談判,正常科室采購成本在30%左右的比例也就是1800-2000萬,假如打包商直接將比例降到15%左右.也就是一個年收入6千萬的科室,一年只需要900萬左右的采購成本,代理商應(yīng)該都清楚這樣的商業(yè)成本是很難做到雙方可持續(xù)發(fā)展的,最終打包無法完全按照合同執(zhí)行,當合同無法執(zhí)行,造成產(chǎn)品服務(wù)跟不上的時候,打包在這個醫(yī)院也就形同虛設(shè)了。
對于商業(yè)公司或者廠家而言,檢驗科整體打包還是很考驗自身產(chǎn)品線的,有的企業(yè)擁有很多進口大品牌的一級代理權(quán)同時自己有很多自產(chǎn)產(chǎn)品線,當檢驗科整體打包下來以后,可以通過自身有優(yōu)勢的產(chǎn)品或者代理產(chǎn)品去替換原有產(chǎn)品。這樣不僅可以節(jié)約成本同時自家的產(chǎn)品也通過整體打包的方式很自然的進入醫(yī)院。而對于一般規(guī)模的商業(yè)公司或者廠家而言,沒有產(chǎn)品線的優(yōu)勢也要切入打包領(lǐng)域的話就是一個考驗了,沒有把握好可能就是造成項目虧本的因素之一。
對于打包商而言,上游議價能力就是利潤的關(guān)鍵點,有時甚至能直接決定你的打包項目是否存在虧本的風險,比如一家年收入6000萬的檢驗科面臨打包時,從科室裝修到設(shè)備投入都是一大筆開支,裝修成本可能每個打包商相差不是特別大,畢竟大部分打包商都不是搞裝修的。然而設(shè)備成本就不一樣的,對于年收入6000萬的檢驗科來說,上一條四大家族的生化免疫流水線、一條血液流水線、甚至血凝流水線、進口PCR儀等等進口設(shè)備都是正常的。有些打包商在這一塊具有比較強的競爭力,這樣就能在競爭力上大大提升。在競爭過程中如果你拿的設(shè)備政策不夠好或者價格過高,無疑打包一開始就是虧本風險的開始。
對于打包商,當打包合同和醫(yī)院簽署以后,執(zhí)行在這個時候是很重要的,執(zhí)行的能力往往也決定了你的服務(wù)能力,執(zhí)行人員執(zhí)行到位不僅能幫助企業(yè)降低成本同時還可以提升科室收入,因為執(zhí)行的背后就是每一個檢驗科項目、每一次售后、每一次臨床溝通......
任何事情都是從0開始,尤其是一個新的商業(yè)模式。對于檢驗科打包而言當接觸這種項目時,首先得進行SWOT分析,總結(jié)自身得優(yōu)勢和劣勢,哪些地方是自己最大的利潤點,哪些地方需要多加注意等等。這樣在商業(yè)談判和后期執(zhí)行過程中就知道如何朝著自己有優(yōu)勢的方面行進,因為這些最終都會以數(shù)字的形式反應(yīng)在該項目每年的財務(wù)報表上,面對冰冷冷的數(shù)字就知道經(jīng)驗不足的地方,比如本來可以上一個國產(chǎn)一線品牌設(shè)備卻上了一個進口一線品牌設(shè)備,反饋到財務(wù)數(shù)據(jù)上就是這一板塊成本過高,再比如科室裝修本來可以花500萬裝修好,卻因為在裝修設(shè)計施工中不夠注意和專業(yè)造成部分裝修不通過,需要再投入改造等等這些都是因為打包經(jīng)驗不足造成的。
因此,隨著打包的不斷深入,上游廠家和中小代理商都要做好相應(yīng)的準備,不管是準備轉(zhuǎn)型升級還是直接去吃這一市場蛋糕。小編認為:對于上游廠家而言,控制企業(yè)成本、提高產(chǎn)品競爭力、提高售后服務(wù)質(zhì)量才是最重要的,畢竟市場還是專業(yè)的人做專業(yè)的事。因為打包商主要側(cè)重的事配送能力、議價能力、資本能力。而生產(chǎn)企業(yè)還是以產(chǎn)品為導(dǎo)向的,只要有質(zhì)量過硬的產(chǎn)品相信就會有足夠過硬的市場壁壘,這樣不管醫(yī)院被誰打包,最終主任要你家產(chǎn)品就行了。而對于中小代理商而言,差異化服務(wù)和轉(zhuǎn)型升級或許是需要思考的方向,因為代理商是最本地化的,也最了解自己所耕耘的醫(yī)院的,而這恰恰就是商機。
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