如果要評(píng)選檢驗(yàn)人近年來(lái)對(duì)醫(yī)改領(lǐng)域熱詞的關(guān)注度，“區(qū)域檢驗(yàn)中心”一定會(huì)名列前茅。

區(qū)域檢驗(yàn)中心（以下部分內(nèi)容簡(jiǎn)稱“區(qū)檢”）是醫(yī)改在檢驗(yàn)領(lǐng)域力推的重要政策之一。那么所謂區(qū)域檢驗(yàn)中心到底是什么？基本的運(yùn)作模式是什么？它存在的意義在哪里？市場(chǎng)上有哪些類型的區(qū)域檢驗(yàn)中心呢？它們之間又有什么區(qū)別呢？今天我們嘗試著一一解讀。

區(qū)檢到底是什么？如何運(yùn)作？

簡(jiǎn)單來(lái)講，就是依托區(qū)域內(nèi)核心醫(yī)院的檢驗(yàn)科建立或采取獨(dú)立建立的方式，聯(lián)合區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)區(qū)域內(nèi)檢驗(yàn)資源進(jìn)行優(yōu)化、整合、共享，建設(shè)覆蓋整個(gè)區(qū)域的中心實(shí)驗(yàn)室，即區(qū)域檢驗(yàn)中心。

定時(shí)收集合作醫(yī)院的檢驗(yàn)標(biāo)本，通過(guò)專業(yè)物流運(yùn)送至中心進(jìn)行檢測(cè)。由區(qū)域檢驗(yàn)中心進(jìn)行統(tǒng)一檢測(cè)并出具檢驗(yàn)報(bào)告，通過(guò)區(qū)域性LIS系統(tǒng)實(shí)時(shí)回傳至醫(yī)院。由此實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)區(qū)域診療信息互通、檢驗(yàn)報(bào)告互認(rèn)。

區(qū)檢存在的意義和價(jià)值是什么？

區(qū)域檢驗(yàn)中心成立后，大部分檢驗(yàn)項(xiàng)目均在檢驗(yàn)中心檢測(cè)，基層醫(yī)院檢驗(yàn)科只需保留TAT時(shí)間要求較高的常規(guī)檢驗(yàn)及部分急診項(xiàng)目即可，可以減少整個(gè)區(qū)域?qū)z驗(yàn)方面的重復(fù)投入，節(jié)省醫(yī)保金開(kāi)支。

通過(guò)設(shè)置區(qū)域檢驗(yàn)中心，能夠?qū)崿F(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源重新整合，基層醫(yī)療單位可以減少一些檢驗(yàn)方面的投入，將有限資源用于強(qiáng)化自身其他能力的培養(yǎng)，諸如國(guó)家反復(fù)強(qiáng)調(diào)要在基層開(kāi)展的諸如康復(fù)護(hù)理和全科醫(yī)生培養(yǎng)等。

因?yàn)檎麄€(gè)地區(qū)所有醫(yī)療單位的標(biāo)本由區(qū)域檢驗(yàn)中心進(jìn)行統(tǒng)一檢測(cè)和報(bào)告發(fā)送，事實(shí)上達(dá)到了檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的效果，避免了重復(fù)檢查。而這種“基層采樣、中心檢查”的方式也能夠利用區(qū)域檢驗(yàn)中心更專業(yè)的技術(shù)平臺(tái)與業(yè)務(wù)能力迅速提升基層單位的醫(yī)療服務(wù)水平，讓患者就近就診的質(zhì)量得以保障，解決“看病難、看病貴”這一頑疾。

當(dāng)前區(qū)檢的幾種主要類型與各自利弊

這類區(qū)域檢驗(yàn)中心一般由當(dāng)?shù)卣l(wèi)生部門主導(dǎo)，以區(qū)域內(nèi)一家核心醫(yī)院檢驗(yàn)科為基礎(chǔ)，對(duì)其進(jìn)行改造升級(jí)，成為區(qū)域檢驗(yàn)中心。同時(shí)，對(duì)區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療資源進(jìn)行優(yōu)化整合，將區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療單位納入中心的收檢合作范圍。

在這種模式中，不少案例是有IVD企業(yè)參與的，或?yàn)闄z驗(yàn)中心提供檢驗(yàn)試劑耗材集中采購(gòu)供應(yīng)，或?yàn)闄z驗(yàn)中心提供各類實(shí)驗(yàn)室綜合服務(wù)，或直接幫助搭建整個(gè)區(qū)域檢驗(yàn)中心平臺(tái)。企業(yè)的參與不但減少了醫(yī)院和政府方面的投入，降低了整個(gè)中心的運(yùn)營(yíng)成本，同時(shí)也為中心提供了更多專業(yè)的技術(shù)、服務(wù)與建設(shè)，有利于中心的能力升級(jí)。

這種模式的區(qū)域檢驗(yàn)中心完整的保留了公立醫(yī)院的公益性。同時(shí)，核心醫(yī)院在當(dāng)?shù)氐牧己每诒畬?duì)中心的初期運(yùn)營(yíng)也是具有品牌效應(yīng)的。對(duì)原檢驗(yàn)科工作人員來(lái)說(shuō)，事業(yè)單位編制方面沒(méi)有任何變化，不會(huì)產(chǎn)生人事動(dòng)蕩的問(wèn)題。

IVD企業(yè)和第三方實(shí)驗(yàn)室與當(dāng)?shù)睾诵尼t(yī)院采取合作共建的模式建設(shè)區(qū)域檢驗(yàn)中心。這種模式的方向通常是區(qū)域檢驗(yàn)中心的獨(dú)立法人化，民營(yíng)資本的進(jìn)入也不僅僅是投資建設(shè)，很多時(shí)候是以參股區(qū)域檢驗(yàn)中心的方式進(jìn)入。

獨(dú)立法人形式是有利于區(qū)域檢驗(yàn)中心的自主化運(yùn)營(yíng)與規(guī)范化管理的。同時(shí)，公私合營(yíng)的模式也能夠?qū)⑨t(yī)院和企業(yè)各自優(yōu)勢(shì)充分導(dǎo)入中心的建設(shè)與日常運(yùn)營(yíng)中來(lái)。

因?yàn)樵诮M織架構(gòu)、人事安排、資產(chǎn)處理、財(cái)務(wù)結(jié)算等各個(gè)方面，存在一定變動(dòng)，所以這類模式也牽涉不確定的政策與法律風(fēng)險(xiǎn)。之前媒體也報(bào)道過(guò)因類似案例而產(chǎn)生的檢驗(yàn)科醫(yī)生上訪事件。

與前兩種模式完全不同，第三方實(shí)驗(yàn)室走上臺(tái)前，直接加入醫(yī)聯(lián)體，成為區(qū)域性檢驗(yàn)中心。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院將大部分標(biāo)本直接外送至第三方實(shí)驗(yàn)室，由其進(jìn)行統(tǒng)一檢測(cè)和報(bào)告發(fā)放。這種模式對(duì)政府和醫(yī)院投入最小，可以說(shuō)完全擺脫了對(duì)檢驗(yàn)領(lǐng)域的投入，不再需要投入軟硬件平臺(tái)的建設(shè)，也只需要極少量的檢驗(yàn)工作人員。

第三方實(shí)驗(yàn)室成為區(qū)域檢驗(yàn)中心后，能夠?yàn)榛鶎俞t(yī)院新開(kāi)展檢驗(yàn)項(xiàng)目；與醫(yī)院相比，在面對(duì)一些特殊項(xiàng)目檢測(cè)時(shí)，還具備成本優(yōu)勢(shì)。但這種全盤(pán)外包的模式對(duì)于醫(yī)院檢驗(yàn)科自身的能力建設(shè)是忽視的，通過(guò)數(shù)年外送，檢驗(yàn)科自然消亡也未可知。因?yàn)楸举|(zhì)上，第三方實(shí)驗(yàn)室與醫(yī)院檢驗(yàn)科不是共生關(guān)系，而是競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。

另外，在臨床報(bào)告解讀方面，這種非依托于醫(yī)院的自建模式存在較為明顯的缺陷，能夠做到報(bào)告發(fā)布，但不負(fù)責(zé)結(jié)果解讀，長(zhǎng)此以往，對(duì)于醫(yī)院臨床科室的能力提升也會(huì)產(chǎn)生一些不利的影響。而這個(gè)時(shí)候，當(dāng)醫(yī)院再想起自己的檢驗(yàn)科時(shí)，才發(fā)現(xiàn)自身已然喪失基本的檢驗(yàn)?zāi)芰?，患上了“外包依賴癥”。

一減二增與一提二降

潤(rùn)達(dá)醫(yī)療區(qū)檢建設(shè)進(jìn)行時(shí)

在過(guò)去的幾年中，潤(rùn)達(dá)醫(yī)療通過(guò)幫助客戶建設(shè)區(qū)域檢驗(yàn)中心的方式，積極投身到中國(guó)醫(yī)療改革的浪潮中，簽約客戶已達(dá)數(shù)十家，涉及區(qū)域包括天津、江蘇、安徽、山東、河北、河南、云南、湖北、黑龍江、內(nèi)蒙古等省、市、自治區(qū)。潤(rùn)達(dá)醫(yī)療在區(qū)域檢驗(yàn)中心建設(shè)領(lǐng)域所做的工作，可以總結(jié)為“一減二增”和“一提二降”。

潤(rùn)達(dá)醫(yī)療為客戶打造一流的區(qū)域檢驗(yàn)中心，為中心提供國(guó)內(nèi)外一線品牌的檢驗(yàn)設(shè)備，免費(fèi)為當(dāng)?shù)貦z驗(yàn)人員提供專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，通過(guò)資源提供與資源優(yōu)化的方式減輕當(dāng)?shù)卣?cái)政壓力。潤(rùn)達(dá)醫(yī)療提供的集約化綜合管理方案，可增加中心和基層醫(yī)院的檢驗(yàn)凈利潤(rùn)，通過(guò)中心的運(yùn)營(yíng)，可以增加政府稅收。

潤(rùn)達(dá)集團(tuán)為客戶提供國(guó)際水準(zhǔn)的質(zhì)量認(rèn)證與流程優(yōu)化，提升中心的業(yè)務(wù)水平與管理水平，實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，統(tǒng)一檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，降低居民重復(fù)檢驗(yàn)支出，降低醫(yī)保費(fèi)用重復(fù)支出。

來(lái)源：RD藍(lán)夢(mèng)

河南美凱生物科技有限公司是一家集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售、貿(mào)易于一體的具有獨(dú)立法人資格的新型現(xiàn)代化醫(yī)療器械企業(yè)，公司產(chǎn)品主要涉及血培養(yǎng)瓶,化學(xué)發(fā)光試劑,胃蛋白酶原試劑盒,院感監(jiān)測(cè)試劑等系列產(chǎn)品，且均已取得醫(yī)療器械注冊(cè)證。公司占地面積15000平方米，GMP標(biāo)準(zhǔn)廠房3000平方米，專業(yè)性研發(fā)實(shí)驗(yàn)室1000平方米，先后被授予國(guó)家高新技術(shù)企業(yè)、河南省工程實(shí)驗(yàn)室、河南省體外診斷試劑工程技術(shù)研究中心等榮譽(yù)稱號(hào)。企業(yè)實(shí)力雄厚，重信用、守合同、保證產(chǎn)品質(zhì)量，以多品種獨(dú)特經(jīng)營(yíng)的原則，贏得了廣大客戶的信任。垂詢電話0395-3333801.